A pupillák tágítják a látást
Szemfenékvizsgálat
A pupilla farmakológiája Mydriatikumoknak nevezzük azokat a gyógyszereket, amelyek lokálisan vagy részben általánosan is alkalmazva pupillatágulatot okoznak. A gyógyszerek egy része a m. A parasympathicolytiumok egyúttal az akkomodációt is bénítják. A sympathicomimeticumok kevésbé tágítanak, az akkomodációt nem bénítják.
Fontos megjegyezni, hogy a fénytörés objektív meghatározása céljából végzett pupillatágításra azok a gyógyszerek alkalmasak, amelyek egyuttal a m. Terápiás pupillatágítást gyulladások esetében szintén hosszú a pupillák tágítják a látást gyógyszerekkel végzünk.
Diagnosztikus célból viszont inkább rövid hatású esetleg sympathicomiticumok tágítókat alkalmazunk.
A pupillatágító szemcseppnek milyen hatásai lehetnek a látásra?
Minden pupillatágítás előtt szükséges meggyőződni arról, hogy a csarnokzug nyitott, zárt zug esetében ugyanis a pupillatágítás glaucomás rohamot válthat ki.
Ezért azok a vizsgálatok, amelyekhez pupillatágítás szükséges, a szemorvos hatáskörébe tartoznak. Összefoglalás A pupilla a fényképezőgép blendéjéhez hasonlóan szabályozza a szem belsejébe jutó fény mennyiségét. A pupillareflex pályájának afferens, szenzoros szára az ideghártyában kezdődik, és a Westphal—Edinger-magoknál végződik.
Gyakorlati tudnivalók
Innen ingerület jut a n. A sympathicus által beidegzett m. A reflexpálya ingerületében bekövetkezett változások hatására a normális pupillareakciók megváltoznak, kóros reakciók jönnek létre. Normális pupilla reakciók: a fényreakciók direkt és indirekt vagy konszenzuális konvergenciareakció, szemhéjzárási reakció.
Kóros pupillareakciók létrejöhetnek mind az efferens szár, mind az afferens szár területén létrejött ingerületvezetési zavarokban. Ismeretük ophthalmoneurológiai betegségek diagnosztikája miatt fontos.
Anisocoria esetén a két szem pupillájának tágassága különböző. Az amauroticus pupillamerevség oka az afferens szár károsodása, a retina és a corpus geniculatum laterale között. A vak szemen nincs direkt fényreakció, de az ép szem felől a konszenzuális kiváltható.
Az ép szemen nincs konszenzuális reakció. Reflektorikus pupillamerevség esetén a direkt és konszenzuális pupillareakció hiányzik, a közelre nézéskor létrejövő pupillaszűkület megtartott.
Szemfenékvizsgálat
Oka a tabes dorsalis vagy más gyulladásos folyamatok. Pupillotonia az efferens szár léziójának következménye. A kóros oldalon a pupilla mérsékelten tágabb az ellenoldalinál, igen renyhe a fényreakció. A konvergenciareakció igen lassan, de túlkompenzáltan alakul ki. Az akkomodáció is zavart, csak nagyon lassan következik be.
A pupilla jelzései sosem tévednek
Az abszolút pupillamerevség az efferens szár zavara, a n. A pupillareakciók kiestek, a bénult pupilla tág, fénymerev.
- Kérjük az első vizsgálatra hozza magával a korábbi összes szemészeti dokumentációját leletek, zárójelentés, szemüvegrecept stb.
- Fejfájás elvesztem a szemem
- Legalacsonyabb látásélesség
- A pupilla jelzései sosem tévednek, ezért könnyen elárulhatnak bárkit.
- Régi recept a látásra
- Látásélesség normális szem esetén
Ez a tünet különösen a koponyatraumák esetén értékelhető nagyon komolyan, a gyorsan kialakuló abszolút pupillamerevség sürgős idegsebészeti beavatkozást indikálhat. A pupillát különböző, lokálisan alkalmazott gyógyszerekkel tágíthatjuk vagy szűkíthetjük.
A tágítást mydriasis végezhetjük diagnosztikus vagy terápiás célból. Diagnosztikus tágítást végzünk a szemgolyó belsejének vizsgálata, valamint objektiv asztigmatikus rövidlátás meghatározása sciascopia céljából. Az előbbi esetben rövid ideig, az utóbbiban a m.
Mik azok a lebegő foltok a szemed előtt?
A pupillák tágítják a látást miosis bizonyos szemműtétek előtt glaucoma vagy utána cataracta rövid időtartamra, vagy glaucomában tartósan alkalmazunk. Diagnosztikus pupillatágítás csak nyitott csarnokzug mellett lehetséges!
Ellenőrizze tudását! Rajzolja le a pupilla reflexpályáját! Melyik agyideg bénulásakor jön létre az ophthalmoplegia totalis és mik a tünetei? Sorolja fel a pupillatágító szemcseppeket!
